Агресивна поведінка людини з деменцією: як правильно реагувати та чи можна запобігти

Про це розповіли "Еспресо.Захід" у Благодійному фонді "Незабутні".

Агресивна поведінка може бути: 

• словесна – наприклад, лайка, крик або погрози; 
• фізична – наприклад, удари, щипання, дряпання, тягання за волосся, кусання або кидання предметів. 

Деякі люди вважають, що агресивна поведінка є симптомом самої деменції. Це може бути правдою, але більш ймовірно, що на це є інша причина. Важливо вийти за рамки поведінки та подумати про те, що може її спричиняти. 

Причини агресивної поведінки людини можуть охоплювати: 

• труднощі, пов’язані з деменцією – наприклад, втрата пам’яті, проблеми з мовленням чи орієнтацією; 
• психічне та фізичне здоров’я – наприклад, людина може відчувати біль або дискомфорт через те, що не може спілкуватися; 
• кількість і тип контактів, які людина має з іншою особою чи іншими людьми;
• фізичне оточення – наприклад, якщо в кімнаті надто темно, людина може збентежитися і нервуватися, оскільки не може визначити, де вона перебуває;
• відчуття втрати контролю, розчарування та розгубленість через те, що вона не може щось робити або не може зрозуміти, що відбувається навколо. 

Агресія може бути пов’язана з характером та поведінкою людини ще до того, як у неї розвинулася деменція. Однак люди, які ніколи раніше не були агресивними, також можуть демонструвати таку поведінку. Адже деменція може вплинути на особистість і звички людини. Знання про людину – як вона реагує на речі та як ставиться до них, її уподобання, стиль життя та історія – можуть допомогти її підтримати. 

Як запобігати роздратуванню і агресії:

Якщо людина любить музику, допоможіть їй її послухати або навіть зіграти. Це може бути допомога у прослуховуванні улюбленого твору або музичних жанрів за допомогою радіо, віртуального помічника чи іншого пристрою. Людині може сподобатися заняття музикою у групах (спів, гра на інструментах) або музична терапія з професіоналом. Якщо є певний час доби, коли людина особливо схвильована або агресивна, спробуйте увімкнути музику, яка їй подобається, в цей час. Якщо конкретна діяльність, наприклад, купання, може викликати агресивну поведінку, увімкніть музику, перш ніж почати. Пильнуйте, щоб людина висипалася. Перевтома спричиняє нервозність, що підвищує ймовірність агресивної поведінки. 

Створіть спокійну обстановку. Це може включати облаштування приміщення м’якими ковдрами або подушками, картинами, які заспокоюють людину. Переконайтеся, що їй комфортно. Легка музика або звуки природи, а також аромати, такі як лаванда, також можуть допомогти. • Допомагайте людині підтримувати фізичну активність і займатися спортом. Фізичні вправи здатні зменшити збудження та агресію, а також покращити сон, використати надмірну енергію та відволікти. Це також надає можливості для взаємодії з іншими та забезпечує вам перерву. 

Інші методи, які можуть допомогти: 

• стимулювання почуттів – наприклад, за допомогою масажу рук, ароматерапії або звичних, повторюваних дій, таких як складання одягу або сортування ґудзиків; 
• терапія за допомогою тварин; 
• терапія ляльками чи іграшками; 
• арттерапія – танець, драматургія, спів, малювання чи хендмейд; 
• когнітивна стимуляція – дії та вправи, які розроблені для покращення пам’яті та комунікативних навичок. 

Помічайте ознаки гніву ще до початку агресії. Ознаки можуть бути такими: 

• потирання або потягування певної частини тіла; 
• зміна міміки (людина морщиться, стискає зуби); 
• мова тіла (людина сутулиться, гойдається або незграбно сидить); 
• зміна апетиту; 
• людина не може знайти собі місця і має знервований вигляд; 
• набряки або запалення, які можуть вказувати про біль;
• підвищення температури.

Як реагувати на агресивну поведінку людини з деменцією?

1. Коли деменція прогресує, людині може бути важче розуміти логічні доводи, тому сперечатися з нею не варто. Це може лише викликати розчарування та переживання у вас обох. 
2. Перш ніж відреагувати, глибоко вдихніть, відступіть, щоб дати людині простір, і дайте собі і їй трохи часу. Якщо це доречно, можна вийти з кімнати, поки ви не повернете собі спокій. 
3. Хоча це може бути важко, намагайтеся зберігати спокій. Як і будь-яка людина, людина з деменцією, імовірно, реагує на вашу поведінку та те, як ви з нею спілкуєтеся. Сердита або роздратована відповідь може погіршити ситуацію. 
4. Переконайтеся, що ви в безпеці. Це може означати розмову з лікарем, соціальними службами чи іншими членами сім’ї, щоб обговорити алгоритм дій у разі, якщо людина з деменцією виявляє фізичну агресію й може заподіяти комусь шкоду. 
5. Дайте людині більше місця та часу. Якщо в цьому немає абсолютної потреби, не наближайтеся та не намагайтеся стримати людину, оскільки це може лише погіршити ситуацію. 
6. Намагайтеся не кричати та не вдаватися до фізичного контакту — людина може розцінити це як загрозу. 
7. Заспокойте людину та визнайте її почуття. Подумайте про те, що вона відчуває, що намагається висловити і як ви можете підтримати її емоційно. Наприклад, якщо людина розлючена через те, що їй заважають забрати своїх дітей зі школи, визнайте, що вона хоче піклуватися про своїх дітей, і запевніть її, що вони в безпеці.
8. Послухайте. Намагайтеся зберігати мову тіла відкритою (наприклад, не схрещуйте руки перед грудьми) й залишайтеся спокійними. Може допомогти копіювати мову тіла людини. Наприклад, якщо вона сидить, поклавши руки на коліна, ви можете сісти так само. Це переконає її, що ви не проти неї та хочете допомогти. 121 
9.  Тримайте зоровий контакт і намагайтеся спокійно пояснити, чому ви тут. М’яко заохочуйте людину до розмови з вами. 

Якщо ви намагаєтеся підтримати людину якоюсь діяльністю чи завданням, подумайте, чи потрібно це робити в цей момент. За змоги дайте їй час, поверніться пізніше та спробуйте ще раз.

 Спробуйте відволікти людину, якщо вона продовжує злитися. Якщо людина проявляє фізичну агресію, відійдіть від ситуації та зверніться по допомогу. Ви маєте право викликати поліцію за номером 112 у разі небезпеки.