Німесил, каптоприл і навіть спирт етиловий: на які ліки з 1 квітня потрібен рецепт

З 1 квітня усі рецептурні лікарські засоби в Україні почали продавати за електронним рецептом. Щоправда, до кінця воєнного стану чинними залишаються чинники також паперові рецепти.  Як виявилось, багато популярних препаратів, які українці звикли купувати в аптеці без рецепта і часто без жодної консультації з лікарем, також належать до рецептурних. І на них також потрібен електронний рецепт. Детальніше про препарати, які аптекар не має права продавати без рецепта з 1 квітня, у матеріалі "Еспресо.Захід".  

"До рецептурних лікарських засобів належать антибіотики, протисудомні, гормональні препарати, в тому числі протизаплідні, препарати для лікування артеріального тиску, серцевих хвороб, деякі антигістамінні. Низка звичних  ліків, зокрема знеболювальних чи протизастудних, також можуть належати до рецептурних препаратів. Це залежить від складу препарату, дозування, лікарської форми, – каже експертка департаменту охорони здоров’я Львівської ОВА з організації та управління фармацією Неля Бик. – Чи належить засіб до рецептурних, можна подивитись в інструкції до нього – про це вказано наприкінці. Також є онлайн Державний реєстр лікарських засобів, де є перелік усіх зареєстрованих в Україні лікарських засобів. Там вказано, чи той інший засіб відпускається без рецепта

Знеболювальні та жарознижувальні

За словами Нелі Бик, усі знеболювальні на основі парацетамолу та ібупрофену і далі продаватимуть без рецепта. Анальгін також можна буде придбати без рецепта, але тільки упаковку на 10 таблеток. Упаковка на 100 таблеток – лише за рецептом, так само як і анальгін в ампулах.

"Те саме з ношпою і спазмалгоном – таблетки без рецепта, ампули – за рецептом. Взагалі ампульна продукція уся має йти за рецептом", – каже Неля Бик.

Без рецепта від лікаря тепер не можна буде придбати популярний знеболювальний і протизапальний засіб німесил та його аналоги.

Ліки проти кашлю

Більшість популярних сиропів і таблеток від кашлю і далі будуть у вільному доступі, зокрема мукалтин, ACC, сиропи на основі амброксолу, екстракту плюща тощо. За рецептом – усі кодеїновмісні препарати, а також ліки на основі сальбутамолу (переважно використовують для інгаляцій). Взагалі більшість препаратів для інгаляцій також потрібно купувати за рецептом, у тому числі й популярний беродуал.

Гормональні препарати

Усі гормональні препарати відпускатимуть за рецептом, у тому числі гормональні контрацептиви. Навіть "екстрений" протизаплідний засіб "постинор", який найефективнішій у першу добу після незахищеного статевого акту, не можна буде придбати без рецепта.

Люди, які мають захворювання щитовидної залози і постійно приймають тироксин (L-тироксин чи еутирокс), теж щоразу змушені будуть поновлювати електронний рецепт. Щоправда, в разі, якщо пацієнт приймає певні ліки постійно, то лікар може виписувати електронний рецепт дистанційно.

Рецепт буде потрібен навіть не деякі мазі та креми, що містять гормони, зокрема на момедерм. Натомість феністил усе ще буде у вільному доступі.     

Антигістамінні (протиалергічні)

Більшість популярних протиалергічних препаратів залишається у вільному доступі: діазолін, лоратадин, супрастин тощо. Однак супрастин в ампулах – лише за рецептом.

Дексаметазон, який алергіки часто мають у запасі для екстрених випадків, також можна буде придбати лише за рецептом, оскільки це гормональний препарат.

Ліки проти гіпертонії та серцево-судинних захворювань

У цій категорії залишився мінімальний перелік лікарських засобів, які ще можна придбати без рецепта. Усі популярні засоби для зниження тиску, як-от каптоприл, каптопрес, бісопролол – виключно за рецептом. Навіть сечогінні препарати фуросемід та діакарб, які також використовують гіпертоніки, лише за рецептом.

Краплі корвалол та валокордин без рецепта можна придбати лише у маленьких флакончиках, на баночки по 50 мл уже треба рецепт. Зрештою, як і на звичайний етиловий спирт. Це теж, виявляється рецептурний препарат. Без рецепта можна придбати лише маленький флакончик мурашиного спирту, на 100 г уже треба рецепт.

Люди, які мають проблеми з серцем, часто щоденно вживають засоби для розрідження крові. Але тепер їх теж можна буде кувати лише малими упаковками. Магнікор чи кардіомагніл на 100 таблеток – лише за рецептом. 

Як купити ліки за електронним рецептом

Аби отримати електронний рецепт на ліки, треба звернутися до сімейного лікаря (не обов’язково мати з ним декларацію). Коли лікар робить призначення, формує електронний рецепт, а пацієнту приходить смс-код на телефон. Саме з цим кодом і треба йти в аптеку. 

До кінця воєнного стану лікар може також виписати рецепт на бланку, або видрукувати дані з кодом електронного рецепта (наприклад, якщо в пацієнта немає телефону або це людина, яка не надто вміє ним користуватися).

"Якими б звичними та безпечними не здавалися ліки, їх застосування несе підвищений ризик. Неправильне вживання цих ліків може спричинити виникнення серйозних побічних ефектів, викликати залежність чи нести ризик зловживання, – кажуть у МОЗ. – Також до таких лікарських засобів відносять ліки, прийом яких передбачає регулярний моніторинг показників стану здоровʼя пацієнта та корекцію плану лікування. Саме тому призначати їх має тільки лікар. Адже лише медичний працівник може підібрати коректну активну речовину, дозування та тривалість прийому ліків, які є безпечними та ефективними саме для вас, та запобігати можливим негативним наслідкам".

Що кажуть фармацевти

"Формально більшість лікарських засобів завжди належала до категорії рецептурних, той же німесил чи оральні контрацептиви, просто раніше їх відпуск не контролювали. Я, щиро кажучи, я не до кінця розумію, який буде механізм контролю тепер, – каже провізорка однієї з аптек. – Восени ухвалили закон, який посилює контролю за обігом медичних засобів, але він набуде чинності лише після закінчення воєнного стану. Принаймні так написано у його прикінцевих положеннях. Спочатку нам казали, що з 1 квітня діятимуть лише електронні рецепти. Тобто пацієнт має показати або смс з кодом погашення, або роздруківку з даними того ж електронного рецепта. Це і справді ускладнювало б продаж ліків без рецептів. Але тепер виявилось, що паперові рецепти також діють. Тож, думаю, за потреби можна буде придбати потрібні ліки і без рецепта".

Провізорка додає, що часто зарплата працівників аптек складається з ставки та відсотків від продажу або премій за виконання планів, тому вони не зацікавлені випускати клієнта з порожніми руками.

"До речі, є велика категорія продукції, які формально не належать до лікарських засобів. Тому, гадаю, тепер активізуються виробники БАДів та різних таблеток від всього на світі, які рекламують в телемагазинах. Зрештою, провізори теж активніше пропонуватимуть не лікарські засоби", –  каже аптекарка.