Депутати Львівської міськради пояснили основні ризики приєднання поліклінік до двох ТМО: фінансування та доступність послуг

Про це у коментарі для Еспресо.Захід розповіли депутати Львівської міськради.

У Львівській міській раді продовжується обговорення об’єднання поліклінік до територіальних медичних об'єднань (ТМО). На минулому засіданні 23 жовтня депутати ЛМР вкотре не дійшли згоди щодо реформи міських поліклінік. Згідно з документом, пропонувалося приєднати 2, 4 та 6 поліклініки до Першого територіального медичного об’єднання, а 3 та 5 – до Другого.

Євген Кузик, секретар комісії охорони здоров’я, пояснив у чому полягає ключовий ризик приєднання поліклінік до ТМО та чому депутати не поспішають з погодженням.

Згідно з новими правилами НСЗУ, з червня сімейна медицина (первинна ланка) у складі великих кластерних лікарень (ТМО) не повинна фінансуватися державою, оскільки гроші за пацієнтом йдуть лише до автономних закладів первинки. Проєкт об'єднання поліклінік із ТМО передбачає, що сімейна медицина, яка зараз функціонує в поліклініках, увійде до складу кластерних лікарень, що ставить під загрозу подальше державне фінансування первинної медицини у Львові.

Попри те, що НСЗУ усно запевнила львівських депутатів у збереженні фінансування сімейної медицини у разі її приєднання до ТМО, письмових офіційних гарантій чи постанов досі немає.

"Я знаю, що народні депутати зверталися до міністерства охорони здоров'я та міністра щодо того, яка доля буде у сімейних лікарів при приєднанні до кластерних лікарень. Але поки що офіційної відповіді не отримали", – зазначив Євген Кузик.

Петро Адамик голова фракції "Європейської Солідарності", секретар комісії фінансів та планування бюджету, пояснив, що голосування відклали через відсутність погодження комісіями та недостатню комунікацію з фракціями та лікарями.

Основні побоювання депутатів полягають у тому, щоб послуга "не стала гіршою і не стала дорожчою для мешканців і не стала важкодоступною". За словами депутата, централізація первинної медицини може ускладнити доступ населення до вузьких спеціалістів.

Адамик зазначив, що депутати мають ще місяць, щоб розібратися та прийти до консенсусу. 

Голова комісії охорони здоров'я, більшість членів якої підтримали проведення реформи, у коментарі Еспресо.Захід запевнив, що об’єднання поліклінік з ТМО обґрунтовується перевагами як для мешканців, такі й для медиків. Зокрема, об’єднання медичних установ дасть мешканцям простіший доступ до послуг: запис до лікаря стане швидшим, зменшиться  кількість паперових процедур, а самі послуг стануть якіснішими. 

Натомість голова фракції "Голос" Віталій Троць розповів Еспресо.Захід, що питання приєднання викликало тривалі дискусії. Депутат наголошував, що процес реорганізації є складним і некомфортним як для медперсоналу, так і для мешканців, тому поспіх у голосуванні недоречний.

За його словами, зараз напрацьовується стратегія розвитку медицини Львівської громади до 2030 року, тож рішення про приєднання варто ухвалювати лише після появи цілісного бачення та чіткої «дорожньої карти» змін.

"Реформа без стратегії — це хаотичний процес. Вона має бути зрозумілою, послідовною і підтриманою усіма ланками, хто її реалізовуватиме", — підкреслював Троць.

Що відомо про реформу львівських поліклінік 

Реформа міських поліклінік розпочалася у Львові у 2024 році. Міська рада ініціювала створення клініко-діагностичних центрів і приєднання їх до територіальних медичних об’єднань (ТМО).

Як пояснюють у Львівській міськраді, об’єднання медичних установ дасть мешканцям простіший доступ до послуг: запис до лікаря стане швидшим, зменшиться  кількість паперових процедур. Медична допомога надаватиметься за спільними стандартами,  зменшаться черги та час очікування.

Лікарям це дасть не тільки доступ до найсучаснішого медичного обладнання та технологій, а також конкурентну оплату праці.

У березні 2025 року депутати Львівської міської ради ухвалили рішення об’єднати першу та шосту міські поліклініки в одну.  В липні обранці розглядалb об’єднання 2-ї та 4-ї поліклінік, але не проголосували.

23 жовтня депутати Львівської міськради не дійшли згоди щодо реформи міських поліклінік. Після двогодинних дебатів питання про приєднання п’яти закладів до територіальних медичних об’єднань вирішили перенести на наступне засідання сесії.