Спалах гепатиту А "закрив" туристичне село на Закарпатті: що потрібно знати, щоб уберегтися

Як стверджують в Закарпатській ОДА,  ситуація залишається нестабільною, оскільки реєстрація нових хворих продовжується. Тому через епідемічну небезпеку там рекомендують утриматися від будь-яких поїздок до Ізи впродовж 60 днів.    Забороняється в'їзд туристичних автобусів до Ізи, крім транзитного проїзду, та зупинка будь-якого транспорту з метою відвідування закладів харчування, торгівлі, побуту та обслуговування. 

Це рішення спрямоване на запобігання подальшому поширенню інфекції в області і далі. Тим більше, що село є центром лозоплетіння і щороку приваблює туристів з усієї України та з-за кордону. 

Додамо, що, спалах вірусного гепатиту А у селі Іза Хустського району стається не вперше. У травні-червні 2025 року в цьому селі вже запроваджували карантин через гепатит А Еспресо.Захід розповість про особливості поширення вірусу та як запобігти інфікуванню.

"Хвороба брудних рук"

Гепатит А – одна з найдавніших і водночас найбільш непередбачуваних вірусних інфекцій. Попри те, що її часто називають  "хворобою брудних рук", ситуація значно складніша: вірус легко передається через воду, продукти, забруднені поверхні та побутові контакти. Для більшості людей він минає без тяжких наслідків, однак швидкість поширення інфекції призводить до локальних спалахів навіть у країнах із розвиненою системою санітарного контролю. Причина проста – вірус гепатиту А надзвичайно стійкий та може зберігатися в довкіллі до кількох місяців.

Хвороба поширена в усіх країнах світу, але через наявність високоефективної вакцини у багатьох країнах розвиненої медицини захворюваність зведена практично нанівець. 

В Україні, за даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), загальний показник захворюваності гепатитом А на 100 тисяч населення перевищує показник захворюваності в західних європейських країнах в 10-25 разів. Це пов'язано з незадовільним санітарним станом населених пунктів, каналізаційних очисних споруд, порушенням санітарних вимог на підприємствах торгівлі, громадського харчування і в навчальних закладах, а також із забрудненням навколишнього середовища та екологічною незахищеністю ґрунтових вод, якими користується основна маса сільського населення.

За минулий рік в Україні зареєстровано 1536 випадків вірусного гепатиту А, проти 1050 випадків у 2023 році. Цьогорічної повної статистики ще немає, але тенденцію до зростання зафіксовано у 17 областях. Найбільше постраждала Закарпатська область, де через спалахи вдруге вводяться обмеження у селі Іза, що на Хустщині. У Львівській області вірус масово поширився на початку року у селі Волсвин: було 19 випадків, з них 14 — у цьому селі, включно з чотирма учнями Лопатинської школи. У Києві в травні 2025 року виявили 34 випадки гепатиту А, 20 з яких – у дітей.

фото: Evidencia.org

Як передається гепатит А і чому джерело не завжди очевидне

Медики стверджують, що гепатит А передається через вживання забрудненої їжі та води або через прямий контакт із зараженою людиною. На практиці це може виглядати абсолютно побутово: немиті руки після громадського туалету, погано оброблені овочі, криниця з неякісною водою, спільний посуд або дитячі іграшки в садочку.

Епідеміологи ВООЗ пояснюють: встановити точне джерело інфікування часто дуже складно. Інкубаційний період триває від 15 до 50 днів, тому симптоми можуть з’явитися тоді, коли людина вже не пам’ятає, з ким контактувала чи що їла. У багатьох випадках хвороба поширюється "ланцюжками", коли кілька людей заражаються у різний час, але від одного й того ж забрудненого джерела. 

Крім того, за кімнатної температури в сухому середовищі вірус зберігається протягом тижня, у воді за температури 4ºС – від 3 до 10 місяців, за 18-20ºС – 2-3 тижні, у продуктах харчування – до 1 року, на предметах зовнішнього середовища, у стічних водах, у фекаліях – до 30 діб.

Важливим чинником ризику є гаряча пора року, коли збільшується споживання сирих овочів і фруктів, вуличної їжі та води з неперевірених джерел. Проте спалахи часто фіксують і восени — коли вірус активно циркулює в колективах, зокрема у школах, гуртожитках чи дитячих закладах.

Чому гепатит А часто плутають із застудою

Як наголошують в Міністерстві охорони здоров’я України, гепатит А починається непомітно. Перші ознаки схожі на звичайну вірусну інфекцію: 

• підвищена температура, 
• слабкість, 
• головний біль, 
• зниження апетиту, 
• діарея,
• блювота.

 Люди рідко підозрюють у таких симптомах ураження печінки. Лише за кілька днів з’являється характерна жовтизна шкіри й очей, темна сеча та світлий кал.

Але саме перед жовтяницею людина найзаразніша, хоча сама часто не знає, що хворіє. Це одна з причин швидкого поширення гепатиту А в колективах. Дітей хвороба зазвичай вражає легше, а от у дорослих може викликати сильну інтоксикацію та тривале відновлення.

Більшість людей одужує без ускладнень. Гепатит типу A зазвичай не викликає хронічного захворювання печінки.  На відміну від гепатитів B та C, що передаються через кров, статевим шляхом, через внутрішньовенного вживання наркотиків та від матері до дитини, які частіше призводять до хронічних форм, цирозу та раку печінки.  Хоча на ранніх стадіях гепатит С може бути успішно вилікуваний.

У групі ризику, щоб  отримати серйозні ускладнення від гепатиту А  – літні люди та ті, хто має захворювання печінки. Лікарі наголошують: звернутися до медиків потрібно вже при перших підозрілих симптомах, не чекаючи появи жовтяниці.

фото: gettyimages

Як лікують гепатит А та як довго триває відновлення

Спеціального противірусного лікування від гепатиту А не існує. Перебіг, зазвичай, має сприятливі прогнози і організм долає вірус самостійно. Одужання триває залежно від індивідуальних особливостей: може займати кілька тижнів або місяців. Терапія спрямована на підтримку організму: дотримання дієти, питний режим, вітаміни, контроль функцій печінки. У період загострення людям рекомендовано постільний режим, виключення алкоголю, жирних та важких продуктів. У більшості випадків хворі лікуються амбулаторно, під наглядом сімейного лікаря.

Після зникнення симптомів організм може потребувати кількох тижнів або навіть місяців для повного відновлення. Печінка повільно повертається до нормального функціонування, тому лікарі радять уникати важких фізичних навантажень і суворо дотримуватися дієтичних рекомендацій.

Повторно гепатитом А люди не хворіють — після одужання формується стійкий імунітет на все життя. Це одна з причин, чому гепатит А вважають менш небезпечним, ніж інші вірусні гепатити. Проте через швидкість поширення будь-який локальний спалах може створити серйозні труднощі для громад та системи охорони здоров’я.

Профілактика: гігієна, контроль води та вакцинація

Найефективніший спосіб зупинити поширення гепатиту А – дотримання гігієни та контроль якості води. Після кожного відвідування туалету, перед їжею чи приготуванням страв руки потрібно мити з милом не менше 20 секунд. Овочі та фрукти бажано мити проточною водою та, за можливості, ошпарювати окропом.

Воду слід вживати тільки перевірену – з централізованих мереж або кип’ячену. Колодязі, резервуари чи приватні водогони особливо потребують санітарного контролю. У випадках, коли в регіоні фіксують підвищену захворюваність, фахівці радять тимчасово уникати вживання сирої води та страв швидкого приготування, куплених у невідомих точках.

Важливу роль відіграє вакцинація. Щеплення проти гепатиту А не є обов’язковим у календарі, але рекомендоване для дітей, мандрівників, працівників сфери харчування, медиків та людей у регіонах із ризиком спалахів. Вакцина формує стійкий імунітет на багато років і суттєво знижує ймовірність зараження.

• Заборона на в'їзд туристів, закриті кафе, дистанційне навчання: в Ізі на Закарпатті через спалах гепатиту А посилюють карантин