Унікальна операція у Львові: 17-річній дівчині з Мостиськ зібрали надколінок

Про це повідомив Центр дитячої медицини. Лікарня "Охматдит".

Юлія родом з Мостиська, Львівської області. Через аварію 17-річна дівчна отримала політравму: струс головного мозку, забої та садна нижніх кінцівок. Найсерйознішим ушкодженням, за словами лікарів, став багатоуламковий внутрішньосуглобовий перелом надколінка. Після КТ у режимі Total Body (щоб виключити супутні травми) стало очевидно: уламки надколінка розійшлися у різні площини, діастаз між ними сягав 7–8 см.вої ноги.

"Це був перелом типу С - найважчий у дитячій травматології. В Юлії 4 основних фрагменти надколінка, які розійшлися у всіх площинах. Ми мали не лише ідеально співставити уламки, а й зберегти можливість руху. Бо головне - не просто скласти кістку, а повернути дитині функцію",- пояснив лікар ортопед-травматолог Микола Люткевич.

Також лікар додав, що хоча дівчинці вже 17 років, її кістки ще мають зони росту - ділянки хряща, які функціонують до 18-19 років. Саме тому її кісткова система залишається "юною", а це впливає і на прогнозування, і на вибір техніки лікування.

фото: Лікарня "Охматдит"

Втручання тривало понад 3,5 години. Хірурги працювали під ЕОП-навігацією, контролюючи встановлення кожного імпланта. Спершу виконали міжфрагментарну компресію конюльованими гвинтами, а згодом встановили так звану "краб-пластинку", яка утримує уламки надколінка та протидіє силі чотириголового м’яза стегна.

За словами лікаря Миколи Люткевича, такі операції трапляються приблизно раз на рік або раз на півтора року, адже травми є дуже рідкісними та технічно складними.

Після операції з дівчиною одразу почала працювати команда реабілітологів. Їй призначили ізометричні вправи щоб зберегти силу м’язів та підтримати відновлення суглобового хряща.

Дівчині встановили титанові імпланти. Лікар зазначив, що у дорослих такі конструкції зазвичай не видаляють взагалі. Проте у цьому випадку все залежатиме від низки чинників: як проходитиме зрощення кістки, чи не будуть імпланти випирати під шкірою, адже зона над коліном дуже тонка, і чи не заважатимуть руху. 

Ймовірно, через 6–12 місяців імпланти видалять, коли буде досягнуте гарне зрощення та відновлення рухів.

• У Львові успішно пересадили нирку 52-річної львів'янки підлітку з Одеси, батько якого загинув на фронті