Частка здорових тканин становила 15%: львівські медики виростили частину печінки в організмі 10-місячної дитини

Про це повідомили у Лікарні Святого Миколая Першого медобʼєднання Львова.

На 4 місяці життя батьки маленького Дем'яна помітили, що той втратив апетит, припинив набирати вагу, а його шкіра зблідла. 

Місцеві лікарі скерували родину з Буковини до львівських колег, де малюку виконали біопсію. Аналіз показав - у хлопчика величезна злоякісна пухлина печінки. Вона займає 8 сантиметрів з 12 (довжина самого органу) і розповсюдилась на всі чотири сектори печінки. А її основна частина локалізувалась по центру — там, де проходять головні судини. Тож Демʼянчика віднесли до категорії пацієнтів групи високого ризику.

Майже весь орган немовляти був уражений злоякісною пухлиною, а частка здорових тканин становила лише 15%. Зокрема, як зазначають у медзакладі, малюк міг загинути всього за кілька тижнів. Лікарі невідкладно розпочали хімієтерапію, і за чотири місяці лікування їм вдалося вдвічі зменшити розміри пухлини. Однак загроза життю нікуди не поділась. Потрібно було більш кардинальне рішення. 

"Врятувати дитя могла лише операція. Варіант з трансплантацією печінки відпадав. Бо Демʼянчик важив лише 8 кг, а з такою вагою відсоток виживаності після пересадки критично низький. Ще один варіант — це вельми складна операція ALPPS, яку наші лікарі ще ніколи не виконували. Метод новий і щороку у світі дітям роблять лише кілька таких втручань. ALPPS передбачає кардинальну резекцію, тобто майже повне видалення печінки. Після консультацій з польськими колегами львівські дитячі хірурги таки ухвалюють рішення, що вдадуться до нового методу. Адже це єдиний спосіб поборотися за життя Демʼянчика".

Підготовка до такої процедури тривала близько місяця. Перший етап передбачав те, що хірурги розділили частини печінки на здорову та уражену пухлиною. А судини, що живили "хвору" ділянку, перетиснули так, щоб пухлина перестала рости, але орган при цьому продовжував виконувати свою функцію.  

"15% відокремлених здорових тканин печінки за тиждень після втручання виросли вчетверо! А це значить, що медикам вдалося з критичного малого об'єму виростити достатню кількість тканини для наступного етапу операції. Такі випадки навіть у світі поодинокі. Тож тепер хірурги могли взятися за видалення тієї частини органу, що уражена новоутвором", - розповідають у лікарні.

Для того, щоб виконати другий етап, дитячі спеціалісти залучили керівника Центру кардіохірургії Лікарні Святого Пантелеймона Романа Домашича. Новоутвір частково вразив нижню порожнисту вену, яка виводить очищену кров з органу. Аби не зупиняти кровообіг дитини, судину потрібно було дуже оперативно замінити — менш ніж за пів години. Завдяки рокам досвіду, кардіохірург впорався за 14 хвилин. А дитячі спеціалісти при анестезіологічному супроводі змогли повністю видалити хвору частину печінки.

Зараз хімієтерапія у хлопчика триває. Результати регулярних обстежень дають надію: печінка регенерувала до свого повного розміру і працює без збоїв. Апетит до малюка повернувся, він починає набирати вагу. 

А вже цього липня малюк святкуватиме свій перший день народження.

• Пальці збирали по частинах: у Львові врятували руки 5-річного хлопчика, які він травмував у січкарні