Львівські лікарі вдосконалили складну ендоскопічну операцію на хребті

У Львівському обласному ортопедичному центрі, що на базі госпіталю у Винниках, вперше провели складну ендоскопічну операцію на хребті за вдосконаленою методикою. Уже наступного дня пацієнт встав, лікарі відзначають позитивний ефект від нової операції, передає "Еспресо.Захід".

До ортопедів у винниківському госпіталі звернувся чоловік, 60 років, з нестерпними болями в нозі, які тривали уже сім тижнів, він не міг спати уночі. З допомогою МРТ медики діагностували екстрафорамінальну килу (грижу) диску L3-L4 справа. Це такий нетиповий різновид грижі поза каналом хребта, який потребує особливої уваги хірурга.

"Екстрафорамінальні (тобто латеральні) кили ніби виходять назовні. Їхньою характерною рисою є важкість діагностики і незадовільні результати лікування. Частота - 7-12% від всіх локалізацій. Операція з видалення такої грижі потребує надзвичайної точності та педантичності від хірурга. Не всі хірурги готові це оперувати відкритим методом, а ендоскопічно в будь-якій країні - достатньо пальців однієї руки, щоб порахувати. У нашому центрі за допомогою системи тубулярних ретракторів ми оперуємо такі стани уже давно. Ендоскопічно латеральних кил ми видалили вже декілька, а от нову операцію здійснили минулого тижня", - розповів "Еспресо.Захід" хірург-ортопед ортопедичного центру госпіталю Микола Комнацький.

Ортопед Микола Комнацький проконсультувався з колегами-нейрохірургами з інших обласних центрів, які володіють ендоскопією, розповів їм про задуману новацію і отримав повне схвалення. І вже минулого тижня, у п’ятницю, нова покращена операція відбулася.

Оскільки не всі грижі хребта однакові, то неоднакові і шляхи доступу до них, тобто операції з їх видалення відрізняються. Зазвичай унілатеральна біпортальна ендоскопія - одностороння операція, тобто хірург завжди стоїть з однієї сторони. А львівські хірурги зробили її двосторонньою. Це ефективна методика при латеральних килах. Хірурги отримали кращу візуалізацію, а пацієнт менше травми.

"Ми вирішили зробити операцію з протилежної сторони, для цього замінили робочі порти місцями і так ми  отримали кращу візуалізацію операційного поля. Нам вдалося видалити килу диску у місці її виходу з доступу в 0.5 см. Операція тривала 1 годину. Пацієнт задоволений, біль його не турбує. Можливо, хтось з колег хірургів зробив це і не описав, але нашої інновації я не бачив і не зустрічав в жодних публікаціях, мої колеги також. Можливо, ми перші, хто вдосконалив методику ендоскопії при латеральних килах", - пояснює лікар.
 

Пацієнт добре почувається, усі неврологічні функції у нього відновилися, він твердо стоїть на ногах, самостійно ходить і забув про біль, який тривав сім тижнів і на третій день поїхав додому. 

Стежте за найважливішими новинами Львова, регіону, України та світу разом з "Еспресо.Захід"! Підписуйтесь на нашу facebook-сторінку