В аптеках немає навіть… звичайної "аскорбінки"!

"У вас є такий антибіотик? Вже всі аптеки у цьому районі оббігав. Мені треба 16 флаконів", – покупець простягає провізору зім’ятий папірець. "Учора продали останні чотири, – розводить руками аптекарка. – Але є в наявності в одній із наших аптек у центрі. Якраз привезли сьогодні зі складу 20 флаконів. Можу передзвонити і зарезервувати ці ліки для вас, бо поки ви туди заїдете, їх вже можуть купити", – пропонує. "Звісно, – вдячно киває головою покупець. На вигляд йому років 60-65. – А скільки, прошу пані, це буде коштувати?" "2176 гривень", – підраховує фармацевт. "Йой, Божечко! – чоловік демонстративно хапається за серце. – Це – більше, ніж моя пенсія!" "Та що вдієш? У жінки пневмонія – треба рятувати", – зітхає сумно. "Мало не забув. А такі ліки маєте?" – дістає з кишені куртки все той же зім’ятий папірець, примружує око, вчитується. Тоді перевертає "цидулку" на інший бік і показує провізору. "Це – антитромботичний засіб, – пояснює та. – Коштує 112 гривень. У флаконі – 100 таблеток. Можете разом з дружиною приймати – по одній таблетці на день. Серце вам за це подякує", – радить аптекарка.

Джерело: SDM Partners

"Коронавірус провокує згущення крові, тому сімейні лікарі майже всім пацієнтам з Covid-19 призначають антикоагулянти", – пояснює фармацевт, коли покупець виходить з аптеки. "З цими ліками проблем немає – є в наявності в усіх аптеках нашої мережі, і в конкурентів також", – киває у бік дверей. Поряд з цією аптекою є ще три і до кожної шикується невелика черга. У країні, де кількість хворих на серцево-судинні захворювання "зашкалює", розріджувачі крові – один із найбільш ходових аптечних товарів. "Але от, наприклад, еноксапарин натрію навряд чи взагалі десь знайдете, – каже провізор. – Це – ін’єкційний препарат. Його лікарі призначають "ковідним" хворим з метою профілактики тромбоемболічних ускладнень. З антибіотиками зі стандартного протоколу лікування Covid-19 також постійні перебої – то є, то немає. Та й ціна – нестабільна. Тиждень тому флакон комбінованого антибіотика (цефоперазон + сульбактам) коштував 186 гривень. У понеділок прийшов за новою ціною – 136 гривень. Наступного вже може 200 коштувати. Тут не вгадаєш".

"З вересня продажі антибіотиків зросли у 3-4 рази"

Восени, коли починається епідсезон, продажі антибіотиків традиційно зростають. "Цьогоріч улітку продали стільки антибіотиків, скільки зазвичай продаємо у жовтні-грудні. А з вересня (порівняно з аналогічним періодом попередніх років) продажі цих ліків зросли у 3-4 рази. Всі антибіотики є рецептурними препаратами, але де-факто ми їх відпускаємо без рецепта", – зізнається аптекарка. "Моя подруга працює провізором у Польщі. Там лікар виписує рецепт на антибіотик і пацієнт мусить його реалізувати впродовж семи днів. В Україні антибактеріальні препарати пацієнти приймають безконтрольно. Звісно, ми попереджаємо, що, наприклад, цей антибіотик треба зберігати у холодильнику. Цей – колоти одночасно з лідокаїном і водою. Що пити чи колоти антибактеріальні препарати треба у строго визначені години, а не коли заманеться, і що у жодному разі не можна переривати курс лікування. Але я чомусь впевнена, що більшість людей не дотримується наших рекомендацій, – констатує аптекарка. – Випадки, коли людина приймає на день по три таблетки азитроміцину (доволі кардіотоксичного, як стверджують лікарі, антибіотика) замість однієї – не така вже й рідкість. "На запитання "Чому ви не ознайомилися попередньо з інструкцією?", нерідко можна почути у відповідь: "Бо я так звик. Я всі таблетки по три на день приймаю".

Джерело: National Herald

Цікавлюся у фармацевта, чи зросли продажі дексаметазону, який, за твердженням експертів ВООЗ, є єдиним дієвим препаратом для лікування Сovid-19 (при важкому перебігу захворювання). "Дексаметазон – дешевий: одна ампула вітчизняного виробництва коштує приблизно 3,5 гривень, іноземного – 15 гривень. І це проблема, бо люди його купують… для профілактики. Гормональний препарат, який уповільнює загоєння ран, викликає загострення цукрового діабету, знижує імунітет (бо працює, власне, як імуносупресор), а при частому застосуванні може навіть спровокувати некроз кістки!" – перелічує провізор.

З львівських аптек зникли препарати цинку. Журналістка "Еспресо.Захід" обдзвонила довідкові кількох аптечних мереж міста. Відповідь всюди однакова: "Немає і невідомо коли буде". Препарати цинку рекомендовані для проведення неспецифічної профілактики інфікування коронавірусом (наприклад, якщо вдома є хворий і домашні за ним доглядають). Але лікарі його часто прописують також пацієнтам з ковідом.

Неможливо купити… навіть звичайної "аскорбінки" і вітаміну D3! Вітамін С (жувальні таблетки) є у наявності лише у чотирьох аптеках, вітамін D3 – у шістьох, і то – залишки.

Джерело: Le Parisien

Провізори пояснюють: через пандемію (і, відповідно, закриті кордони) поставки імпортних ліків, зокрема вітамінних препаратів, в Україну обмежені, а вітчизняні медикаменти виробляються переважно з іноземної сировини. При цьому попит на "антиковідні" препарати продовжує зростати – пропорційно до збільшення кількості хворих і посилення панічних настроїв у суспільстві.

"Ситуація із захворюваністю на Covid-19 дуже складна. За один день лікар може проконсультувати близько 60 пацієнтів!"

За інформацією Міністерства охорони здоров'я України, порівняно із 2019 роком споживання антибіотиків в Україні зросло у 3,5 разу. Лікарі виправдовуються: не призначають ці препарати всім без винятку хворим з коронавірусом. Однак не кожен пацієнт готовий прийняти той факт, що лікування Covid-19 може обмежуватися сиропом від кашлю, рясним питтям і дотриманням ліжкового режиму.

Джерело: Associated Press

"Лікарі, які надають допомогу хворим з важким перебігом Covid-19 у стаціонарах, зіштовхуються зі серйозним викликом: потрібно призначити пацієнту фторхінолони (т. зв. "антибіотики резерву", які застосовуються на реанімаційному етапі, коли інші антибактеріальні препарати вже не допомагають. – Авт.), а пацієнт їх уже раніше сам собі призначив, – розповідає заступниця головного лікаря з охорони материнства і дитинства КНП "2-га міська поліклініка м. Львова" Наталія Кручок. – Антибіотикотерапія не всім показана – лише людям із факторами ризику розвитку ускладнень. Антибіотик на вірус не діє. Але, на жаль, вірус може сприяти активізації бактерійної флори, і якщо у людини є хронічні вогнища інфекції в організмі, лікар може призначити їй антибіотик (при цьому застосовуються антибіотики певного спектру)".

Джерело: iStock

"З першого дня появи симптомів необхідно звернутися до сімейного лікаря, який оцінить стан хворого, важкість його захворювання, наявність супутніх патологій і лише після цього призначить лікування. Нині "на слуху" є багато препаратів, але лікарі не призначають їх усім пацієнтам підряд – різні препарати різним категоріям хворих на різних етапах захворювання. Якщо у пацієнта є ризик тромбозів, може призначити кроворозріджуючі препарати. Якщо прогресує запалення легень, – гормональні. Якщо ж людина починає приймати гормони на ранньому етапі ("про всяк випадок"), то таким чином, навпаки, стимулює реплікацію (розмноження) вірусу в організмі", – пояснює Наталія Кручок і закликає людей не панікувати.

"Якщо протягом кількох хвилин сімейний лікар не відповідає на ваші телефонні дзвінки, не біжіть відразу в аптеку за антибіотиками і не записуйтеся на КТ легень. Не створюйте проблеми дефіциту ліків і черг на обстеження легень, адже є люди, які цього можуть потребувати набагато більше, ніж ви! Ситуація із захворюваністю на Covid-19 є дуже складною. За один день лікар може проконсультувати близько 60 пацієнтів! – каже Наталія Кручок. – Тож якщо лікар не бере слухавки, напишіть йому коротке СМС-повідомлення і він обов’язкове відпише вам чи віддзвонить, коли у нього з'явиться така можливість".

Стежте за найважливішими новинами України та світу разом з "Еспресо.Захід"! Підписуйтесь на наш Telegram-канал.